مقدمات مرض السكري لدى الأطفال والمراهقين: الوقاية والعلاج
ما هي مقدمات مرض السكري عند الاطفال ؟
مقدمات السكري لدى الاطفال والمراهقين، أو ما يُعرف بمرحلة ما قبل سكري (Prediabetes)، تدل إلى وجود ازدياد في معدل سكر غلوكوز في دم، ولكنه لا يكون مرتفعاً بما يكفي لتشخيص الإصابة بمرض لسكري من نوع 2. هذه الحاله تتطلب مراقبه دقيقة لأنها قد تتطور إلى مرض لسكري من نوع 2 مع مرور الوقت.
فهم مستويات السكر في الدم
سكر غلوكوز هو المصدر الأساسي للطاقة في جسم، ويأتي غالباً من الطعام الذي نتناوله. الإنسولين، الذي يصنعه البنكرياس، هو الهرمون المسؤول عن تنظيم استخدام لغلوكوز في خلايا الجسم وتخزينه. بعد تناول الطعام، يدخل لغلوكوز إلى دم، ويسمح الإنسولين للغلوكوز بالخروج من دم ودخول الخلايا لاستخدامه في إنتاج الطاقة. هذا يحافظ على معدل لغلوكوز في دم في نطاقها الطبيعي. إذا لم يُنتج الجسم كمية كافية من الإنسولين، أو كانت استجابة الجسم للإنسولين ضعيفة، يرتفع مستوى لغلوكوز في دم.
مسببات مقدمات مرض السكري
تحدث مقدمات السكري غالبًا عند الاطفال والمراهقين الذين لديهم حساسية منخفضة لمفعول الإنسولين (Insulin Sensitivity). يعني ذلك أن الجسم لا يتعرف على الإنسولين بفعالية، وبالتالي لا تستطيع الخلايا امتصاص غلوكوز من دم بكفاءة. لمواجهة هذه المشكلة، ينتج الجسم كميات أكبر من الإنسولين.
عوامل الخطر لمقدمات مرض السكري
هناك عدة عوامل تساهم في ازدياد خطورة الإصابة بمقدمات السكري لدى الاطفال والمراهقين، منها:
- ازدياد لوزن أو السمنة: الوزن الزائد يرفع من مقاومة الإنسولين.
- التاريخ العائلي لمرض السكري من نوع 2 : الوراثة تلعب دورًا كبيرًا.
- قلة النشاط : يساعد على استخدام لغلوكوز بفعالية أكبر.
أعراض مقدمات مرض السكري
إذا تطورت حالة مقدمات سكري إلى مرض السكري من لنوع 2، فقد تظهر الأعراض التالية:
- العطش لمستمر
- ازدياد التبول، خاصة ليلاً
- التعب المستمر
- ازدياد الشهية
- فقدان الوزن غير المبرر
تشخيص مقدمات مرض السكري
تشخيص مقدمات السكري يجري من خلال اختبارات دم البسيطة التي تقيس معدل لغلوكوز في دم:
أختبار الغلوكوز أثناء الصيام: يُجرى بعد صيام لمدة 8 ساعات. معدل لغلوكوز الطبيعية أقل من 100 ملغم/ديسيلتر. إذا كانت المستويات بين 100 و125 ملغم/ديسيلتر، فهذا يشير إلى مقدمات السكري.
أختبار تحمل لغلوكوز الفموي: يقيس استجابة جسم للغلوكوز بعد تناول محلول سكري.
أختبار السكر تراكمي في الهيموغلوبين (HbA1c): يقيس متوسط معدل لغلوكوز على مدى الثلاثة أشهر الماضية. مستوى التراكم الطبيعي أقل من 5.7%، ومستوى بين 5.7 و6.4% يشير إلى مقدمات السكري
انتشار السكري بين الأطفال والمراهقين: تحديات وتوجهات حديثة
تدل المراجعات الطبية الحديثة من باحثي جامعة فرجينيا إلى أن معدل انتشار مقدمات السكري (مرحلة ما قبل السكري) بين الاطفال والمراهقين يعتبر مرتفعًا، خصوصًا بين الاطفال المصابين بالسمنة. تتراوح نسبة الانتشار بينهم بين 21% و40%، وذلك بناءً على المعايير المختلفة التي تُستخدم والفئات العمرية للأطفال الذين خضعوا للفحوصات.
تحليل انتشار مقدمات مرض السكري بين الاطفال
ذكرت الدراسات أن انتشار مقدمات السكري يختلف حسب العرق/الإثنية:
- المراهقين الأميركيين من أصل أفريقي: 54%
- المراهقين ذوي الأصول الإسبانية: 28%
- المراهقين الأميركيين البيض: 18%
وأوضحت الدراسات أن الإصابة بمقدمات السكري تكون أعلى بمقدار 2.5 ضعف عند الأولاد مقارنة بالفتيات. ومن الملاحظ أن انتشار مقدمات السكري ومرض السكري يستمر في الارتفاع بين المراهقين. على سبيل المثال، باستخدام معيار اختبار قياس الغلوكوز بعد الصيام (لمدة 8 ساعات)، كان نحو 2% من المراهقين يعانون من اضطراب في النتائج (أي إصابة بحالة ما قبل السكري) خلال الفترة ما بين 1988 و1994. تطورت النسبة إلى 7% خلال الفترة ما بين عام 1999 و2000، ووصلت إلى 23% في عامي 2007 و2008.
تباين التقديرات بين الاختبارات المختلفة
أشار باحثو جامعة فرجينيا إلى أن هناك تبايناً في التقديرات التي تم الحصول عليها باستخدام اختبار قياس نسبة تحليل السكر التراكمي في الهيموغلوبين (HbA1c) مقارنة باختبار قياس نسبة الغلوكوز أثناء الصيام. أظهرت التقديرات أن 4.4% من المراهقين الأميركيين لديهم مقدمات مرض السكري وفقًا لمعايير تحليل السكر التراكمي في الهيموغلوبين خلال الفترة ما بين 1999 و2014، مقارنة بـ15% باستخدام معاييرمعدلات الغلوكوز أثناء الصيام. هذا التباين يشير إلى أن بعض المعايير قد تكون اكثر حساسية في اكتشاف اضطرابات معدل السكر في لدم في مرحله مبكرة من تطور الحالة.
أهمية الكشف المبكر والإجراءات الوقائية من مقدمات مرض السكري
من الأهمية بمكان التركيز على الكشف المبكر عن مقدمات السكري لدى الاطفال والمراهقين، خصوصًا في الفئات الأكثر عرضة للإصابة. تساهم الفحوصات الدورية واستخدام معايير متعددة في تقييم حالة الغلوكوز في لدم بطريقة شاملة ودقيقة .
دور الأهل والمجتمع الطبي
تلعب الأسرة دورًا حاسمًا في الوقاية من مقدمات السكري وتطوره إلى مرض السكري من النوع 2. من خلال:
- تشجيع نشاط المنتظم: الرياضة تساعد على تحسين حساسية لجسم للإنسولين.
- تقديم غذاء سليم و متوازن: تجنب الأطعمة العالية بالسكريات والدهون المشبعة.
- متابعة الوزن الصحي: من خلال التغذية السليمة والنشاط .
دور د.بشير جُمعه عندما اكتشف ان طفلي مصاب في مقدمات مرض السكري
يوفر مركز الدكتور بشير جُمعه في الشارقة رعاية شاملة للأطفال والمراهقين، تشمل الفحوصات المخبرية والتقييم الشامل لمستويات السكر في الدم. يسعى المركز لتقديم أفضل الحلول الوقائية والعلاجية باستخدام أحدث التقنيات الطبية والمعايير العالمية لضمان صحة وسلامة الاطفال.
متلازمة التمثيل الغذائي
متلازمة التمثيل الغذائي هي مجموعة من الحالات المَرَضية التي تحدث معًا وتزيد من خطورة الإصابة بأمراض لقلب، السكتة الدماغية، وداء السكري. تُعرف هذه المتلازمة بتجمع ثلاث أو أكثر من الحالات التالية: ازدياد ضغط الدم، انخفاض معدل البروتين الدهني مرتفع الكثافة (HDL)، ازدياد نسبة الدهون الثلاثية، ازدياد السكر في الدم، وزيادة محيط الخصر. ترتبط هذه الحالات بطريقة كبير بمقاومة الأنسولين والسمنة.
العوامل المساهمة في متلازمة التمثيل الغذائي
1. اضغط الدم
ازدياد ضغط الدم هو عامل خطورة رئيسي لأمراض لقلب والسكتة الدماغية. عندما تكون الأوعية لدموية ضيقة أو عندما يضخ لقلب الدم بجهد أكبر، يرتفع ضغط الدم. هذا يمكن أن يؤدي إلى تلف الأوعية دموية وزيادة خطورة تكون الجلطات.
2. انخفاض معدلات البروتين الدهني مرتفع الكثافة (HDL)
البروتين الدهني مرتفع الكثافة (HDL) يُعرف بالكوليسترول الجيد لأنه يساعد في نقل الكوليسترول الضار من الأوعية دموية إلى الكبد للتخلص منه. انخفاض معدلات HDL يزيد من خطورة تراكم الكوليسترول الضار في الأوعية الدموية، مما يرفع من خطورة تصلب الشرايين وأمراض لقلب.
3. ازدياد نسبة الدهون الثلاثية
الدهون الثلاثية هي نوع من الدهون الموجودة في الدم. ازدياد مستويات الدهون الثلاثية يرتبط بزيادة خطورة الإصابة بأمراض القلب. يمكن أن تكون نتيجه لنمط حياة غير صحية ، مثل تناول الأطعمة العالية بالدهون والسكريات، وقلة لنشاط لبدني.
4. ارتفاع مستويات السكر في الدم
يمكن أن يكون نتيجه لمقاومة الأنسولين، حيث لا تستجيب خلايا جسم بطريقة كافٍ للأنسولين، مما يؤدي إلى تراكم لغلوكوز في الدم. هذا يمكن أن يؤدي إلى الاصابة بداء السكري من النوع 2 إذا لم يتم التحكم فيه بطريقة صحيحة.
5. زيادة محيط الخصر
زيادة محيط الخصر هي مؤشر على تراكم الدهون في منطقة البطن، وهو عامل خطورة رئيسي لمتلازمة التمثيل الغذائي. الدهون البطنية تكون أكثر نشاطًا في إنتاج المواد التي تؤدي إلى مقاومة الأنسولين والالتهابات المزمنة، مما يزيد من خطورة الإصابة بأمراض القلب والسكري.
علاج مرحلة ما قبل السكري عند الاطفال ؟
مرحله ما قبل السكري والتي تدعى ايضا ب ( مقدمات مرض السكري ) هي حالة تدل إلى ازدياد مستوى السكر في الدم بمعدل أعلى من المعدل الطبيعي، ولكنها ليست عالية بما يكفي لتشخيصها كداء السكري. هذه المرحلة تعتبر تحذيرية وتتيح الفرصة لاتخاذ تدابير لمنع تطور الحالة إلى داء السكري من النوع الأول. فيما يلي بعض الاستراتيجيات لعلاج مرحله ما قبل السكري عند الاطفال:
1. تغيير اسلوب الحياة
التغذية الصحية:
يجب التركيز على نظام غذائي متوازن غني بالخضروات والفواكه والحبوب الكاملة والبروتينات الصحية. يجب تجنب الأطعمة الغنية بالسكريات والدهون المشبعة.
- لنشاط البدني: تشجيع الطفل على ممارسة الرياضه بانتظام يساعد في تحسين حساسية جسم للأنسولين وخفض مستويات السكر في الدم. ينصح بممارسة الرياضة لمدة 60 دقيقة يومياً.
- مراقبة الوزن : المحافظة على وزن صحي أو العمل على إنقاص الوزن إذا كان الطفل يواجه مشكلة زيادة الوزن يمكن أن يساعد في تقليل خطر تطور داء السكري. يمكن استشارة أخصائي تغذية لوضع خطة غذائية مناسبة.
- المتابعة الطبية المنتظمة : يجب متابعة مستويات السكر في الدم بطريقة دورية من خلال الفحوصات الدورية التي يقوم بها الطبيب. تساعد هذه المتابعة في اكتشاف أي تغييرات في مستويات السكر واتخاذ الإجراءات المناسبة.
- التثقيف والتوعية : تثقيف الطفل وأسرته حول ما قبل السكري وكيفية إدارتها يمكن أن يعزز من الالتزام بالتدابير الوقائية. يمكن للبرامج التوعوية والموارد التعليمية أن تكون مفيدة.
- الدعم النفسي : الدعم النفسي للطفل وعائلته يمكن أن يكون ضرورياً، خاصة إذا كانت هناك تغييرات كبيرة في اسلوب الحياة. يمكن لأخصائي نفسي أو مستشار مساعدة الأسرة في التكيف مع هذه التغييرات.
هل يمكن الشفاء من مرحلة ما قبل السكري ؟
نعم، يمكن الشفاء من مرحله ما قبل السكري و المعروفة بـ (مقدمات مرض السكري ). هذه المرحلة تشير إلى ارتفاع مستوى جلوكوز في الدم، ولكنه ليس مرتفعًا بما يكفي ليكون داء السكري من النوع الثاني. العديد من الأشخاص يستطيعون إعادة مستويات الجلوكوز إلى الطبيعي من خلال تغييرات في اسلوب الحياة مثل التغذية الصحية وزيادة لنشاط البدني. إذا كان لديك حاله ما قبل السكري، استشر طبيبك لتطوير خطة علاجية مناسبة تساعدك في تقليل خطر تطور السكري.
كيف اعرف ان طفلي يعاني من مرض السكري؟
يمكنك معرفة ما إذا كان طفلك يعاني من مرض السكري من خلال مراقبه الأعراض التالية: العطش الشديد، التبول المتكرر، فقدان الوزن غير المبرر، التعب المفرط، والجوع المستمر. إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض، استشر طبيب الاطفال فورًا لإجراء الفحوصات اللازمة لتحديد مستوى الجلوكوز في الدم وتشخيص لحالة بدقة.
هل مقدمات مرض السكري خطيرة؟
نعم، مقدمات مرض السكري يمكن أن تكون خطيره إذا لم يتم التعامل معها بشكل مناسب. على الرغم من أنها ليست خطيرة كمرض السكري من النوع الثاني، إلا أنها تشير إلى ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم بشكل يتجاوز الطبيعي. إذا لم تُتخذ خطوات لتحسين نمط الحياة مثل التغذية الصحية وزيادة لنشاط لبدني، فإن الأشخاص الذين يعانون من مقدمات مرض السكري لديهم خطر أعلى لتطور مرض السكري من النوع الثاني ومضاعفاته مثل أمراض القلب والأوعية الدموية.
أهمية الاستشارة الطبية
إذا كنت تشك في أن طفلك يعاني من مقدمات مرض السكري، من الضروري استشارة دكتور اطفال لانه يمكنه تقييم حاله طفلك بدقة من خلال إجراء الفحوصات اللازمة، مثل فحص مستوى الجلوكوز في الدم واختبار الهيموغلوبين السكري (HbA1c).
التدخل المبكر
التدخل المبكر بإشراف دكتور الاطفال يمكن أن يساعد في منع تطور الحاله إلى مرض السكري من النوع الثاني. الدكتور سيقدم لك خطة علاجية تتضمن تغييرات في نمط الحياة، مثل تناول وجبات صحية ومتوازنة وزيادة النشاط . كما يمكنه تقديم إرشادات حول كيفية مراقبة مستوى السكر في الدم بشكل دوري.
هل الخوف الشديد يسبب مرض السكري عند الاطفال ؟
لا، الخوف الشديد بمفرده لا يسبب مرض السكري عند الاطفال . مرض السكري من النوع الأول يحدث بسبب تدمير الخلايا المنتجة للأنسولين في البنكرياس نتيجة لعوامل مناعية وجينية. ومع ذلك، يمكن أن يؤثر الخوف والضغوط النفسية على صحة الطفل بشكل عام وقد يؤدي إلى تغييرات في نمط الحياة والغذاء، مما قد يؤثر على مستويات الجلوكوز في الدم. من المهم التعامل مع الضغوط النفسية بشكل صحي ودعم الطفل نفسياً. إذا كان لديك مخاوف بشأن صحة طفلك، يُفضل استشارة دكتور أطفال للحصول على التوجيه المناسب.
مقالات يمكنك الاستفادة منها
- علاج مرض السكري عند الاطفال .
- كل ماتريد معرفته عن مرض السكري عند الاطفال .
مراجع
من هنا يمكنكم المراجعة .
خاتمة
في الختام، تعتبر مقدمات السكري لدى الاطفال والمراهقين حالة تستوجب الانتباه والاهتمام الكبيرين. الكشف المبكر والمتابعة الدقيقة يمكن أن تلعب دوراً حاسماً في الوقايه من تطورات هذه الحاله إلى مرض السكري من النوع الثاني . يجب على الأهل والمجتمع الطبي التعاون لضمان تقديم الرعاية المناسبة والتوجيه اللازم للأطفال المعرضين لخطر الإصابة. من خلال تبني نمط حياة صحيه يشمل التغذية السليمة والنشاط لبدني المنتظم، يمكن تقليل مخاطر تطورات المرض وضمان مستقبل صحيه للأطفال. الاستشارة الطبية الدورية والتثقيف لمستمر حول كيفية إدارة هذه الحاله يمكن أن تكون أدوات فعالة في حماية صحة الاطفال من عواقب السكري ومضاعفاته.
